Lexikon › B. Grundleistungen und allgemeine Leistungen › GOÄ Ziffer 7

GOÄ-Ziffer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der…

Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) – gegebenenfalls einschließlich Dokumentation Die vollständige körperliche Untersuchung eines Organsystems nach der Leistung nach Nummer 7 beinhaltet insbesondere: - bei dem Hautorgan: Inspektion der gesamten Haut, Hautanhangsgebilde un d sichtbaren Schleimhäute, gegebenenfalls einschließlich Prüfung des Dermographismus und Untersuchung mittels Glasspatel; - bei den Stütz- und Bewegungsorganen: Inspektion, Palpation und orientierende Funktionsprüfung der Gelenke und der Wirbelsäule einschließlich Prüfung de r Reflexe; - bei den Brustorganen: Auskultation und Perkussion von Herz und Lunge sowie Blutdruckmessung; - bei den Bauchorganen: Palpation, Perkussion und Auskultation der Bauchorgane einschließlich palpatorischer Prüfung der Bruchpforten und der Nierenlager; - bei dem weiblichen Genitaltrakt: bimanuelle Untersuchung der Gebärmutter un d der Adnexe, Inspektion des äußeren Genitale, der Vagina und der Portio uteri, Digitaluntersuchung des Enddarms, gegebenenfalls Palpation der Nierenlage r und des Unterbauchs. 8 Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus – gegebenenfalls einschließlich Dokumentation – 260 15 ,15 Der Ganzkörperstatus beinhaltet die Untersuchung der Haut, der sichtbaren Schleimhäute, der Brust- und Bauchorgane, der Stütz- und Bewegungsorgane, sowie eine orientierende neurologische Untersuchung.

Die GOÄ-Ziffer 7 steht in der amtlichen Gebührenordnung für Ärzte für „Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) – gegebenenfalls einschließlich Dokumentation Die vollständige körperliche Untersuchung eines Organsystems nach der Leistung nach Nummer 7 beinhaltet insbesondere: - bei dem Hautorgan: Inspektion der gesamten Haut, Hautanhangsgebilde un d sichtbaren Schleimhäute, gegebenenfalls einschließlich Prüfung des Dermographismus und Untersuchung mittels Glasspatel; - bei den Stütz- und Bewegungsorganen: Inspektion, Palpation und orientierende Funktionsprüfung der Gelenke und der Wirbelsäule einschließlich Prüfung de r Reflexe; - bei den Brustorganen: Auskultation und Perkussion von Herz und Lunge sowie Blutdruckmessung; - bei den Bauchorganen: Palpation, Perkussion und Auskultation der Bauchorgane einschließlich palpatorischer Prüfung der Bruchpforten und der Nierenlager; - bei dem weiblichen Genitaltrakt: bimanuelle Untersuchung der Gebärmutter un d der Adnexe, Inspektion des äußeren Genitale, der Vagina und der Portio uteri, Digitaluntersuchung des Enddarms, gegebenenfalls Palpation der Nierenlage r und des Unterbauchs. 8 Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus – gegebenenfalls einschließlich Dokumentation – 260 15 ,15 Der Ganzkörperstatus beinhaltet die Untersuchung der Haut, der sichtbaren Schleimhäute, der Brust- und Bauchorgane, der Stütz- und Bewegungsorgane, sowie eine orientierende neurologische Untersuchung.“ (Abschnitt B. Grundleistungen und allgemeine Leistungen (I. Allgemeine Beratungen und Untersuchungen)). Sie ist mit 160 Punkten bewertet; das entspricht 9,33 € beim einfachen und 21,46 € beim 2,3-fachen Regelhöchstsatz.

Wie und wann wird diese Ziffer angewendet?

Ziffer 7 vergütet die vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der dort genannten Organsysteme, hier insbesondere des gesamten Hautorgans, der Stütz- und Bewegungsorgane sowie weiterer aufgeführter Bereiche. Sie wird angesetzt, wenn eines dieser Organsysteme umfassend und systematisch untersucht wird, etwa eine vollständige dermatologische oder orthopädische Statuserhebung, und nicht lediglich ein einzelnes Symptom abgeklärt wird. Die Leistung steht damit in unmittelbarem Bezug zu Ziffer 6, die dieselbe Untersuchungstiefe für andere Organsysteme abbildet, sowie zu Ziffer 5, die die punktuelle, symptombezogene Untersuchung erfasst. Nach der amtlichen Bestimmung ist Ziffer 7 neben den Leistungen nach den Nummern 5, 6 und/oder 8 nicht berechnungsfähig, da im selben Behandlungsanlass nur eine dieser Untersuchungsebenen abgerechnet werden kann.

Gebühren und Steigerungssatz

Abrechnungsbestimmungen

• Die Leistung nach Nummer 7 ist neben den Leistungen nach den Nummern 5, 6 und/oder 8 nicht berechnungsfähig.
• Die Leistung nach Nummer 8 ist neben den Leistungen nach den Nummern 5, 6, und/oder 800 nicht berechnungsfähig

Ausschlussziffern

• § 5
• § 6
• § 23
• § 25
• § 29
• § 45
• § 46
• § 800
• § 1730

Verwandte Ziffern

• GOÄ 4 – Erhebung der Fremdanamnese über einen Kranken und/oder Unterweisung…
• GOÄ 5 – Symptombezogene Untersuchung
• GOÄ 6 – Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden…
• GOÄ 11 – Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata
• GOÄ 15 – Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und…

Häufige Fragen zur GOÄ-Ziffer 7

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